1. La FOGD, qu'est-ce que c'est ?
La FOGD, ou fibroscopie œso-gastro-duodénale, est une endoscopie digestive « haute ». Un tube souple et fin, muni d'une caméra, est introduit par la bouche pour observer directement l'intérieur de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum (le début de l'intestin grêle). C'est l'examen de référence pour explorer la partie haute du tube digestif.
2. Pourquoi le médecin la prescrit-il ?
La FOGD permet de trouver la cause de nombreux symptômes et de réaliser des biopsies (petits prélèvements analysés au microscope). Elle est notamment indiquée en cas de :
- brûlures d'estomac ou reflux qui persistent malgré le traitement
- douleurs au creux de l'estomac, nausées ou vomissements répétés
- difficulté ou gêne pour avaler
- anémie par manque de fer, ou saignement digestif (vomissements de sang, selles noires)
- amaigrissement inexpliqué
- recherche de la bactérie Helicobacter pylori, ou surveillance d'un ulcère, de varices œsophagiennes ou d'une lésion connue
3. Comment se préparer ?
- Être à jeun : ne pas manger ni fumer pendant les 6 heures qui précèdent l'examen. Pour les boissons, suivez la consigne précise donnée lors de la prise de rendez-vous.
- Signaler vos traitements, en particulier les anticoagulants et antiagrégants (« fluidifiants du sang »), ainsi qu'un diabète ou une allergie.
- Apporter vos ordonnances, vos analyses récentes et les comptes rendus d'examens précédents.
- En cas d'anesthésie générale : une consultation d'anesthésie est prévue avant l'examen, et vous devez être raccompagné.
4. Comment se déroule l'examen ?
La FOGD est réalisée sous anesthésie locale (spray dans la gorge) ou sous anesthésie générale pour plus de confort. L'examen lui-même dure en général quelques minutes. De l'air est insufflé pour bien déplisser les parois, ce qui peut provoquer des rots. Les biopsies sont indolores. Entre chaque patient, l'endoscope est nettoyé et désinfecté selon des procédures strictes.
5. Et après ?
Une gêne dans la gorge ou un ballonnement passager sont fréquents et disparaissent rapidement. Vous pourrez boire et manger à nouveau selon les indications de l'équipe. Après une anesthésie générale, ne conduisez pas et ne prenez pas de décision importante le jour même.
Le médecin vous explique ce qu'il a observé dès la fin de l'examen. Si des biopsies ont été réalisées, leurs résultats arrivent en général en quelques jours et sont commentés lors d'une consultation.
6. Y a-t-il des risques ?
Les complications de la FOGD sont très rares : perforation, saignement, troubles cardiaques ou respiratoires, infection. Après l'examen, consultez sans attendre en cas de douleur intense, de fièvre, de vomissements de sang ou de selles noires. Pour en savoir plus, consultez notre fiche Fibroscopie œso-gastro-duodénale.