فغر المعدة عبر الجلد بالتنظير (PEG)

تُجرى عملية PEG في الغالب تحت التخدير العام. وتلزم استشارة ما قبل التخدير، كما يُطلب تحليل دم للتأكد من سلامة التخثر.

• يجب الصيام التام لمدة 6 ساعات على الأقل
• يُستحسن غسل الفم بمحلول مطهر
• عند الحاجة، تُحلق منطقة جدار البطن

يُدخل المنظار عبر الفم، ويسمح بتحديد نقطة الثقب بفضل الإضاءة عبر الجلد. وفي هذا الموضع، يُجرى ثقب على مستوى المعدة وشق صغير يُخرج عبره الأنبوب. ويُثبَّت الأنبوب بواسطة قرصين، على جانبي الجدار.

المضاعفات الأكثر شيوعًا هي عدوى فتحة الثقب (يُنصح بمضاد حيوي قبل الإجراء للحد من هذا الخطر) والألم الموضعي في نقطة الثقب. أما المضاعفات الأخرى، النادرة جدًا، فهي: نزيف ناتج عن ثقب وعاء دموي داخل البطن، التهاب الصفاق، إصابة جزء من الجهاز الهضمي. وبشكل استثنائي، قد يسبب التخدير العام اضطرابات تنفسية أو قلبية وعائية.

يُنصح بشطف الأنبوب بالماء بعد 8 ساعات من وضعه، وبدء التغذية بعد 24 ساعة. ويُغيَّر الضماد يوميًا لمدة أسبوع، ثم 3 مرات في الأسبوع لمدة شهر. وبعد شهر، تكون الفتحة قد التأمت عمومًا: يكفي تنظيفها يوميًا بالماء والصابون. يمكنكم الاستحمام تحت الدش دون حماية، ويُستحسن استعمال ضماد عازل للماء عند الاستحمام في الحوض.